Tsunade (綱手) on Senju- ja Uzumaki-klaanin jälkeläinen, ja hän on yksi Konohagakuren Sanninista. Hän on kuuluisa maailman vahvimpana kunoichina ja suurimpana medical-nininä. Hänen läheistensä toistuvat menetykset saivat Tsunaden myöhemmin luopumaan shinobin elämästä moneksi vuodeksi. Lopulta hänet suostutellaan palaamaan Konohaan ja ottamaan Viidennen Hokagen (五代目火影, Godaime Hokage, kirjaimellisesti: Viides Tulenvarjo) mantteli, jossa hänen taitonsa osoittautuvat kylälle korvaamattomiksi.